视觉神经系统疾病定位诊断学
作者：金崇华，于春江 编著
出版时间： 2013年版
内容简介
　　随着神经影像学、显微外科技术及手术器械（包括内镜、导航、术中监护、术中磁共振等技术）的飞速发展，神经外科疾病的治疗已经进入了精准、微刨的时代。这使得减轻患者痛苦、全切病变、最大限度地保护神经功能、恢复患者最佳的生活质量成为现实。通过医疗服务让患者受益，是临床医学的核心目标。展望未来，追求、完善这些科学发展理念，依然是临床神经外科发展的主要方向，前景光明而任重道远。充分发挥这些技术优势，保护患者最佳生活质量的关键点有两个，一是重视临床医学的个体差异特性，针对具体患者制订个体化诊断和治疗方案。二是对疾病早诊早治。以神经解剖和功能相关的生理学为基础，早期作出临床定位诊断。 视觉神经系统是中枢神经系统重要的组成部分。相关视觉神经纤维遍布大脑半球的所有脑叶和小脑，并投射到大部分脑干。当患者出现诸如视力下降、视力检查正常而视物模糊、视野缺损、视物重影、眼位偏斜、辨别颜色能力下降、两眼瞳孔不等大等视觉症状时，首诊医生面临一个现实的挑战：是眼病，还是颅、脑疾病？如何做到在患者就医的第一时间作出定位诊断和病因诊断？本书力图从最简单的结构——神经元人手，将整个视觉神经系统系统化。从视觉神经通路的系统化，再过渡到对整个神经系统的系统化认识。在整个中枢神经系统中，视觉系统具有普遍意义的机制、概念、突触传递规律。如果对视觉的神经机制有系统化的了解，无疑会对整个神经系统疾病的临床症状、体征定位和探索病因有重要帮助。神经外科医生、眼科医生和其他相关临床学科医生了解这些基础知识，尤其是对整个神经系统有一个整体化、系统化的认识，有助于提升我们的临床工作水平。
目录
第一章 视觉神经系统基础概念与导读
第一节 神经眼科学要点概述
一、视觉在大脑中的高度表达及其临床意义
二、视觉传入通路神经元的功能与通讯方式
三、视觉传出通路——运动是视觉形成的基础
四、视觉神经系统疾病的眼部表现和定向诊断
第二节 与视觉相关的颅脑肿瘤分类
第三节 生存质量是临床医学的核心要素
第四节 运动决定脑细胞的生存质量——视网膜内的膜电位形成与传导
一、细胞的运动形式及其意义
二、视网膜内的膜电位形成与传导
第五节 视觉神经系统疾病的基本特征
一、具有可以识别的早期表现
二、有确切的诊断方法
三、早期治疗更简单、更微创、更有效、更低成本
第六节 视觉通路CT、MRI及其他影像学检查适应证
第七节 医学的个体化特性与医生的思考
第八节 概述眼科神经系统结构与功能相关的基础知识要点
一、脑神经
二、眼底检查
三、视野检查
第二章 视觉传入系统及其疾病——解剖、生理、临床定位诊断
第一节 视觉基础概念
第二节 全程视路——脑的组构及其临床要点
一、概述
二、环境是视觉的第一要素
三、视觉系统的组构及其临床要点
四、视束突触的三个靶向结构
第三节 视路与颅脑的解剖关系及其临床特征
一、与视路解剖相关的基础知识
二、视路供血及其临床意义
三、与视路相关的颅底概貌
四、脑膜
五、视路的毗邻解剖结构特征及其病变概述
第四节 视路神经元连接的解剖、生理与功能定位
一、简述视网膜至视皮质的投射要点
二、神经元及其相关知识
三、神经胶质或神经胶质细胞
四、髓鞘
五、视觉神经元的连接及其病变的定位诊断
第三章 视觉传出系统及其疾病定位诊断
第一节 基本概念解读与临床诊断原则概述
一、视觉传出系统的中枢机制——解剖、生理、临床定位
二、脑干的生理、病理和形态结构界定
第二节 动眼神经——解剖、生理、临床定位诊断
一、概述
二、动眼神经核簇
三、动眼神经的走行及其定位
四、瞳孔改变的检查和定位诊断
五、眼球运动核上性损害
第三节 展神经解剖、生理、临床定位诊断
一、概述
二、展神经核
三、展神经的走行及其临床定位
第四节 滑车神经解剖、生理、临床定位诊断
一、概述
二、上斜肌及其临床检查
三、滑车神经核
四、滑车神经的走行及其临床定位
第五节 与眼科相关的其他脑干反射活动
一、面神经与中间神经
二、三叉神经
三、前庭蜗神经
第四章 视神经疾病
第一节 视神经解剖、生理、临床要点
一、概述
二、视神经是大脑白质投射纤维
……
第五章 视觉神经系统影像学检查